名称

统一社会信用代码

□普通注销原因（仅普通注销登记填写,根据企业类型勾选）

□有限责任公司

及股份有限公司

□ 公司章程规定的营业期限届满或其他解散事由出现。

□ 股东决定、股东会、股东大会、外商投资企业（最高权力机构为董事会）董事会决议解散。

□ 因公司合并或者分立需要解散。

□ 依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销。

□ 人民法院依法予以解散。

□ 被人民法院依法宣告破产。

□ 法律、行政法规规定的其它情形。

□非公司企业法人

□ 依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销。

□ 被人民法院依法宣告破产。

□ 因合并而终止。

□ 法律、行政法规规定的其它情形__________________________。

□合伙企业

□ 合伙期限届满，合伙人决定不再经营。

□ 合伙协议约定的解散事由出现。

□ 全体合伙人决定解散。

□ 合伙人已不具备法定人数满三十天。

□ 合伙协议约定的合伙目的已经实现或者无法实现。

□ 依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销。

□ 法律、行政法规规定的其它原因__________________________。

□个人独资企业

□ 投资人决定解散。

□ 投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承。

□ 被依法吊销营业执照。

□ 法律、行政法规规定的其他情形___________________________。

□普通注销（仅普通注销登记填写）

公告情况(内资非公司企业法人、个人独资企业无须填写)

□通过国家企业信用信息公示系统公告公告日期:

□通过报纸公告 报纸名称：公告日期:

注：本申请书适用于公司、非公司企业法人、合伙企业（以上类型包含内资和外资）、个人独资企业办理注销登记。

分支机构注销登记情况

□ 已注销完毕□ 无分支机构

债权债务清理情况

□ 已清理完毕□ 无债权债务

清税情况

□ 已清理完毕□ 未涉及纳税义务

对外投资清理情况

□ 已清理完毕□ 无对外投资

海关手续清缴情况

□ 已清理完毕□ 未涉及海关事务

批准证书缴销情况

(外资企业填写)

□批准证书已缴销完毕□不涉及批准证书

批准（决定）机关

（批准的外商投资合伙企业填写）

批准（决定）文号

（批准的外商投资合伙企业填写）

经济性质

（非公司企业法人填写）

□全民所有制□集体所有制□联营

□其他

主管部门（出资人）

（非公司企业法人填写）

□简易注销（仅简易注销登记填写）

企业类型

□有限责任公司□非上市股份公司□非公司企业法人 □个人独资企业 □合伙企业

国家企业信用信息公示系统公告日期

年月日

适用情形

□未开业

□未发生债权债务□债权债务已清算完结

□无债权债务

□未发生债权债务□债权债务已清算完结

□联办事项

□海关报关单位备案注销：海关编码：

□税务注销□注销社会保险登记□注销医疗保险登记

□企业印章注销缴回印章

□银行账户注销 ：开户行：预约时间：

指定代表/委托代理人（必填项）

委托权限

1、同意□不同意□委托办理本次企业注销“一件事”选择的联办事项；

2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；

4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；

5、同意□不同意□领取有关文书。

固定电话

移动电话

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）

指定代表/委托代理人签字：

年月日

□法定代表人身份证复印件

（法定代表人身份证件复、影印件粘贴处）

□申请人签署 （必填项）

本申请人和签字人承诺提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。

申请人签字：

企业盖章

年月日